Янг К. Диагноз - Интернет-зависимость

От прак­ти­ку­ю­щих пси­хи­ат­ров все чаще посту­па­ют дан­ные об уве­ли­че­нии коли­че­ства паци­ен­тов, основ­ные жало­бы кото­рых свя­за­ны с вли­я­ни­ем Интер­не­та. В авгу­сте 1999 при­мер­но 83 мил­ли­о­на аме­ри­кан­цев были под­клю­че­ны к Интер­не­ту, и это чис­ло неуклон­но рас­тет. В 2000 году оно долж­но вырас­ти еще при­мер­но на 12 мил­ли­о­нов. Вме­сте с все боль­шей попу­ля­ри­за­ци­ей Интер­не­та долж­но уве­ли­чить­ся коли­че­ство боль­ных, что может ока­зать­ся серьез­ной про­бле­мой для людей, тогда как о мето­дах лече­ния и о при­ро­де болез­ни извест­но очень мало.

Вопро­сы под­держ­ки и раз­ви­тия интер­нет-тех­но­ло­гий, ранее рас­смат­ри­ва­е­мые толь­ко в кон­тек­сте ути­ли­тар­но­го исполь­зо­ва­ния Сети, долж­ны быть рас­смот­ре­ны в отно­ше­нии пси­хи­че­ско­го здо­ро­вья насе­ле­ния. Необ­хо­ди­мо раз­ра­бо­тать предо­хра­ни­тель­ные про­грам­мы, цен­тры вос­ста­нов­ле­ния и груп­пы под­держ­ки. Новые обла­сти иссле­до­ва­ний долж­ны вклю­чать в себя раз­ви­тие стан­дарт­ных диа­гно­сти­че­сих инстру­мен­тов для опре­де­ле­ния к кибер-зави­си­мых людей и оцен­ку их состо­я­ния, что­бы в буду­щем понять роль свя­зи и вли­я­ния Интер­не­та на дру­гие уста­но­вив­ши­е­ся при­выч­ки (напри­мер, алко­го­лизм, азарт­ные игры, сек­су­аль­ные ком­плек­сы) и пси­хи­ат­ри­че­ских состо­я­ний (напри­мер, депрес­сия, мани­а­каль­но-депрес­сив­ные рас­строй­ства, сни­же­ние устой­чи­во­сти внимания).

Нами выде­ле­но пять глав­ных под­ти­пов основ­но­го диа­гно­за «интер­нет-зави­си­мость», кото­рые харак­те­ри­зу­ют, к чему имен­но при­стра­стил­ся чело­век: кибер­секс, вир­ту­аль­ные зна­ком­ства, при­стра­стие к онлай­но­вым бир­же­вым тор­гам и азарт­ным играм, навяз­чи­вый сер­финг, нако­нец, один из самых попу­ляр­ных слу­ча­ев, при­стра­стие к ком­пью­тер­ным играм. Для успеш­но­го лече­ния необ­хо­ди­мо, что­бы чело­век осо­знал, что он болен, после чего пред­при­ни­ма­ют­ся попыт­ки изба­вить паци­ен­та от его сек­су­аль­ных ком­плек­сов, кото­рые часто явля­ют­ся след­стви­ем ком­плек­са непол­но­цен­но­сти. Так­же весь­ма эффек­тив­ным ока­зы­ва­ет­ся пере­клю­че­ние вни­ма­ния чело­ве­ка на его семью или обу­че­ние раз­лич­ным соци­аль­ным навы­кам. Нами была утвер­жде­на лечеб­ная про­грам­ма, направ­лен­ная на основ­ные про­бле­мы, с кото­ры­ми стал­ки­ва­ет­ся интер­нет-зави­си­мый человек.

Тер­мин «зави­си­мость» (addiction) был заим­ство­ван из лек­си­ко­на пси­хи­ат­ров для облег­че­ния иден­ти­фи­ка­ции про­бле­мы Интер­не­та путем ассо­ци­а­ции ее с харак­тер­ны­ми соци­аль­ны­ми и пси­хо­ло­ги­че­ски­ми про­бле­ма­ми. Все­го может наблю­дать­ся от 1 до 10 симп­то­мов, в кото­рые вхо­дят чрез­мер­ное вре­мя, про­во­ди­мое в сети, уве­ли­чи­ва­ю­ще­е­ся бес­по­кой­ство при нахож­де­нии в реаль­ном мире, ложь или скры­ва­ние коли­че­ства вре­ме­ни, про­ве­ден­но­го в кибер­про­стран­стве или же вялое функ­ци­о­ни­ро­ва­ние в реаль­ном мире. Частич­но это иссле­до­ва­ние дока­зы­ва­ет, что зло­упо­треб­ле­ние Интер­не­том ведет к соци­аль­ной изо­ля­ции, уве­ли­чи­ва­ю­щей­ся депрес­сии, рас­па­ду семьи, неуда­чам в уче­бе, финан­со­во­му небла­го­по­лу­чию и к поте­ре работы.

Такие забо­ле­ва­ния часто явля­ют­ся либо след­стви­ем нар­ко­ти­че­ской или алко­голь­ной зави­си­мо­сти, либо наобо­рот, такая зави­си­мость сле­ду­ет за при­стра­сти­ем к Интернету.

«Интер­нет-зави­си­мость» - это широ­кий тер­мин, обо­зна­ча­ю­щий боль­шое коли­че­ство про­блем пове­де­ния и кон­тро­ля над вле­че­ни­я­ми. Основ­ные пять типов, кото­рые были выде­ле­ны в про­цес­се иссле­до­ва­ния, харак­те­ри­зу­ют­ся сле­ду­ю­щим образом:

1. Кибер­сек­су­аль­ная зави­си­мость – непре­одо­ли­мое вле­че­ние к посе­ще­нию пор­но­сай­тов и заня­тию киберсексом.
2. При­стра­стие к вир­ту­аль­ным зна­ком­ствам - избы­точ­ность зна­ко­мых и дру­зей в Сети.
3. Навяз­чи­вая потреб­ность в Сети - игра в онлай­но­вые азарт­ные игры, посто­ян­ные покуп­ки или уча­стия в аукционах.
4. Инфор­ма­ци­он­ная пере­груз­ка (навяз­чи­вый web-сер­финг) - бес­ко­неч­ные путе­ше­ствия по Сети, поиск инфор­ма­ции по базам дан­ных и поис­ко­вым сайтам.
5. Ком­пью­тер­ная зави­си­мость - навяз­чи­вая игра в ком­пью­тер­ные игры (стре­лял­ки – Doom, Quake, Unreal и др., стра­те­гии типа Star Craft, квесты).

Каче­ствен­ный ана­лиз пока­зал, что гла­вен­ству­ю­щим фак­то­ром, бла­го­да­ря кото­ро­му все эти явле­ния полу­чи­ли широ­кое рас­про­стра­не­ние, явля­ет­ся ано­ним­ность лич­но­сти в Сети.

Осо­бен­но ано­ним­ность увя­за­на с четырь­мя глав­ны­ми расстройствами:

• Уси­ле­ние раз­лич­ных откло­не­ний от нор­мы, ложь и даже совер­ше­ние кри­ми­наль­ных дей­ствий типа про­смот­ра и ска­чи­ва­ния непри­стой­ных или же вовсе запре­щен­ных кар­ти­нок (дет­ская пор­но­гра­фия), кото­рые широ­ко рас­про­стра­не­ны на мно­гих сай­тах. Важ­но что­бы люди, кото­рые раз­вле­ка­ют­ся про­смот­ром подоб­ных изоб­ра­же­ний, тем самым удо­вле­тво­ряя свои сек­су­аль­ные фан­та­зии, не пыта­лись кон­так­ти­ро­вать с детьми в реаль­ной жиз­ни. Такое пове­де­ние очень часто начи­на­ет­ся как любо­пыт­ство и закан­чи­ва­ет­ся как вле­че­ние. В таких слу­ча­ях пока­за­на пси­хо­те­ра­пия, направ­лен­ная на нор­ма­ли­зи­цию сек­су­аль­ных вле­че­ний с целью умень­ше­ния потен­ци­аль­но­го риска.
• Вир­ту­аль­ный мир, в кото­ром чело­век чув­ству­ет себя намно­го ком­форт­ней, чем в реаль­ной жиз­ни созда­ет угро­зу для успеш­но­сти реаль­ной жиз­ни. В подоб­ных слу­ча­ях исполь­зу­ет­ся пер­со­наль­ная пси­хо­те­ра­пия, целью кото­рой явля­ет­ся умень­ше­ние жела­ния сбе­жать из реаль­но­го мира.
• Интер­ак­тив­ные ком­по­нен­ты сети облег­ча­ют созда­ние кибер-зави­си­мо­сти, кото­рая нега­тив­но вли­я­ет на внут­ри­се­мей­ные отно­ше­ния и ста­биль­ность семьи как тако­вой, что в первую оче­редь ведет к отда­ле­нию людей в реаль­ной жиз­ни и к раз­во­ду. В этом слу­чае при­ме­ня­ет­ся инди­ви­ду­аль­ная и семей­ная тера­пия, в про­цес­се кото­рой супру­ги рабо­таю вме­сте над при­ми­ре­ни­ем и вос­со­зда­ни­ем семьи после измен в сети.
• Воз­мож­ность созда­ния аль­тер­на­тив­ных он-лайн пер­со­на­жей, в зави­си­мо­сти от настро­е­ния и жела­ния само­го поль­зо­ва­те­ля, что созда­ет воз­мож­ность уйти от реаль­но­го мира с его эмо­ци­о­наль­ны­ми про­бле­ма­ми (напри­мер, стресс, депрес­сия, бес­по­кой­ство), или же от про­стых жиз­нен­ных слож­но­стей (оби­лие рабо­ты, про­бле­мы в уче­бе, вне­зап­ная без­ра­бо­ти­ца, рас­строй­ства в семье). Мгно­вен­ное бег­ство в фан­та­сти­че­ский мир Интер­нет слу­жит под­держ­кой для при­вы­ка­ния, за кото­рым сле­ду­ет ухуд­ше­ние настро­е­ния и пси­хо­ло­ги­че­ские раз­но­гла­сия, кото­рые лечат­ся пси­хо­те­ра­пи­ей и, в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти, фар­ма­ко­ло­ги­че­ским вмешательством.

Модель ACE (Accessibility, Control, and Excitement), раз­ра­бо­тан­ная док­то­ром Ким­бер­ли Янг в 1999 году, объ­яс­ня­ет как доступ­ность, кон­троль и воз­буж­де­ние игра­ют глав­ные роли в раз­ви­тии интернет-зависимости.

Соглас­но моде­ли, вле­че­ние к Интер­не­ту раз­ви­ва­ет­ся бла­го­да­ря трем глав­ным факторам:

1. Доступ­ность инфор­ма­ции, интер­ак­тив­ных зон и пор­но­гра­фи­че­ских изображений.
2. Пер­со­наль­ный кон­троль и ано­ним­ность пере­да­ва­е­мой информации.
3. Внут­рен­ние чув­ства, кото­рые на под­со­зна­тель­ном уровне уста­нав­ли­ва­ют боль­ший уро­вень дове­рия к обще­нию в он-лайн.

Моде­ли подоб­ные этой упро­ща­ют пони­ма­ние основ­ных про­блем и поз­во­ля­ют более эффе­тив­но пла­ни­ро­вать курс лечения.
Наи­бо­лее важ­но, насколь­ко часто посе­ща­ют Интер­нет малень­кие дети. Дело в том, что наблю­да­ет­ся рост он-лайн-педо­фи­лии, что свя­за­но с опре­де­лен­ным риском по отно­ше­нию к детям. К тому же надо отме­тить, что для поста­нов­ки диа­гно­за «педо­фи­лия» не тре­бу­ет­ся ника­ких при­ме­ров при­ста­ва­ния к детям, а вполне доста­точ­но того фак­та, что кто-то раз­вле­ка­ет­ся раз­лич­ны­ми сек­су­аль­ны­ми фан­та­зи­я­ми, каса­ю­щи­ми­ся детей. К тому же неуклон­но рас­тет коли­че­ство ска­чан­ных запре­щен­ных кар­ти­нок. С точ­ки зре­ния пси­хо­ло­гии очень важ­но отсле­жи­вать связь меж­ду про­смот­ром дет­ской пор­но­гра­фии и реаль­но­го рис­ка при­ста­ва­ния к детям. И, нако­нец, необ­хо­ди­мо огра­ни­че­ние подоб­ной инфор­ма­ции до про­стых при­ме­ров, исклю­че­ние воз­мож­но­сти попа­да­ния на подоб­ные стра­ни­цы слу­чай­но, улуч­ше­ния мето­да поис­ка в сети и обя­за­тель­ное пре­ду­пре­жде­ние при попа­да­нии на подоб­ные сайты.

Поста­нов­ка пра­виль­но­го диа­гно­за зача­стую ослож­ня­ет­ся тем, что пока не суще­ству­ет офи­ци­аль­но утвер­жден­ных кри­те­ри­ев для опре­де­ле­ния сте­пе­ни при­вя­зан­но­сти к Интер­не­ту, тем не менее, уже созда­на систе­ма кри­те­ри­ев, пред­став­лен­ная в чет­вер­том изда­нии кни­ги Аме­ри­кан­ской Пси­хи­ат­ри­че­ской Ассо­ци­а­ции под назва­ни­ем «Диа­гно­сти­че­ский и ста­ти­сти­че­ский спра­воч­ник по пси­хи­че­ским рас­строй­ствам». Из всех диа­гно­зов, опи­сан­ных в этой кни­ге, как наи­бо­лее близ­кую модель мож­но исполь­зо­вать «пато­ло­ги­че­ское вле­че­ние к азарт­ным играм». Если сле­до­вать этой моде­ли, то при­вы­ка­ние к Интер­не­ту мож­но опре­де­лить как рас­строй­ство воле­во­го кон­тро­ля, не вызван­ное хими­че­ски­ми веществами.

Для нагляд­но­сти док­тор Янг в 1996 году раз­ра­бо­та­ла крат­кий тест, с помо­щью кото­ро­го мож­но опре­де­лить сте­пень зави­си­мо­сти от Интернета.

1. Чув­ству­е­те ли Вы себя оза­бо­чен­ным Интер­не­том (дума­е­те ли Вы о преды­ду­щих он-лайн сеан­сах и пред­вку­ша­е­те ли последующие)?
2. Ощу­ща­е­те и Вы потреб­ность в уве­ли­че­нии вре­ме­ни, про­ве­ден­но­го в Сети?
3. Были ли у Вас без­успеш­ные попыт­ки кон­тро­ли­ро­вать, огра­ни­чить или пре­кра­тить исполь­зо­ва­ние Интернета?
4. Чув­ству­е­те ли Вы себя уста­лым, угне­тен­ным или раз­дра­жен­ным при попыт­ках огра­ни­чить или пре­кра­тить поль­зо­ва­ние Интернетом?
5. Нахо­ди­тесь ли Вы он-лайн боль­ше, чем предполагали?
6. Были ли у Вас слу­чаи, когда Вы рис­ко­ва­ли полу­чить про­бле­мы в рабо­те, уче­бе или в лич­ной жиз­ни из-за Интернета?
7. Слу­ча­лось ли Вам лгать чле­нам семьи, вра­чам или дру­гим людям что­бы скрыть вре­мя пре­бы­ва­ния в Сети?
8. Исполь­зу­е­те ли Вы Интер­нет для того, что­бы уйти от про­блем или от дур­но­го настро­е­ния (напри­мер, от чув­ства бес­по­мощ­но­сти, винов­но­сти, раз­дра­жен­но­сти или депрессии)?

Паци­ент счи­та­ет­ся интер­нет-зави­си­мым в слу­чае пяти или более поло­жи­тель­ных отве­тов на эти вопросы.

Несмот­ря на то, что Интер­нет явля­ет­ся иде­аль­ным иссле­до­ва­тель­ским инстру­мен­том, у сту­ден­тов появ­ля­ют­ся про­бле­мы с уче­бой пото­му, что они посе­ща­ют не отно­ся­щи­е­ся делу сай­ты, часа­ми бол­та­ют в чатах, бесе­ду­ют с зна­ко­мы­ми и игра­ют в интер­ак­тив­ные игры вме­сто заня­тий. У них появ­ля­ют­ся про­бле­мы с выпол­не­ни­ем домаш­них зада­ний, под­го­тов­ке к экза­ме­нам. Очень часто они не могут сами кон­тро­ли­ро­вать вре­мя, про­ве­ден­ное в Сети и поэто­му не высы­па­ют­ся после ночей, про­ве­ден­ных в Интерете.

Бра­ки, отно­ше­ния меж­ду роди­те­ля­ми и детьми и близ­кая друж­ба так­же ста­но­вят­ся жерт­ва­ми Интер­не­та. Вре­мя, про­ве­ден­ное с реаль­ны­ми людь­ми зача­стую ста­но­вит­ся мень­ше вре­ме­ни, про­ве­ден­но­го в обще­стве ком­пью­те­ра. В нача­ле зави­си­мость про­яв­ля­ет­ся в том, что вме­сто заня­тий таки­ми обыч­ны­ми дела­ми, как стир­ка, под­стри­га­ние газо­на или посе­ще­ние мага­зи­нов, люди сидят перед ком­пью­те­ром. Эти повсе­днев­ные забо­ты игно­ри­ру­ют­ся точ­но так же, как и забо­та о детях. Напри­мер, одна мать забы­ла забрать ребен­ка из шко­лы после окон­ча­ния заня­тий, при­го­то­вить ему обед и уло­жить его спать из-за того, что все ее вре­мя было заня­то Интернетом.

Близ­кие люди пер­вы­ми осо­зна­ют, что Интер­нет завла­дел разу­мом чело­ве­ка и пона­ча­лу наде­ят­ся, что это вско­ре прой­дет само. Тем не менее, когда ниче­го не меня­ет­ся, начи­на­ет­ся исполь­зо­ва­ние аргу­мен­тов про­тив чрез­мер­но­го вре­ме­ни, про­во­ди­мо­го в Интер­не­те. К сожа­ле­нию, чаще все­го это при­во­дит к обрат­но­му эффек­ту. Зави­си­мый ста­но­вит­ся озлоб­лен­ным и ста­ра­ет­ся защи­тить­ся от всех, кто пыта­ет­ся огра­ни­чить исполь­зо­ва­ние Интер­не­та. Напри­мер, сле­ду­ют такие стан­дарт­ные фра­зы, как «У меня нет про­блем,» или «Я про­сто отды­хаю, не мешай мне,» - это все явля­ет­ся при­зна­ком уста­но­вив­шей­ся зависимости.

Ну и нако­нец, подоб­но алко­го­ли­кам кото­рые скры­ва­ют свою потреб­ность в алко­го­ле, люди начи­на­ют лгать о коли­че­стве вре­ме­ни, про­ве­ден­ном в Интер­нет. Все это рано или позд­но под­ры­ва­ет близ­кие отно­ше­ния в семье или меж­ду друзьями.

У зави­си­мых людей воз­ни­ка­ют финан­со­вые про­бле­мы. Напри­мер, в 1996 году одна жен­щи­на потра­ти­ла око­ло $800 за один месяц за опла­ту он-лайн сче­тов. Вме­сто того, что­бы умень­шить коли­че­ство вре­ме­ни, про­ве­ден­но­го в Сети, что­бы избе­жать таких рас­хо­дов, люди не оста­нав­ли­ва­ют­ся до тех пор, пока на сче­ту не закон­чат­ся все день­ги. Одна­ко, на сего­дня эта про­бле­ма отхо­дит на вто­рой план. Тогда как про­вай­де­ры в США предо­став­ля­ет неогра­ни­че­ный доступ в сред­нем все­го за $15 в месяц или вооб­ще бес­плат­но. С дру­гой сто­ро­ны, сни­же­ние цен ведет к воз­рас­та­нию вре­ме­ни, про­ве­ден­но­го в Интер­не­те, пото­му, что люди боль­ше не долж­ны пла­тить за каж­дую минуту.

У зави­си­мых людей появ­ля­ют­ся про­бле­мы свя­зан­ные с рабо­той, напри­мер, когда они исполь­зу­ют рабо­чий доступ в Интер­нет в сво­их лич­ных целях. Совре­мен­ные систе­мы филь­тра­ции и кон­тро­ля поз­во­ля­ют началь­ни­кам сле­дить за исполь­зо­ва­ни­ем Интер­не­та служащими.

В одной боль­шой ком­па­нии были очень удив­ле­ны, узнав, что все­го лишь 23% тра­фи­ка при­хо­дит­ся на рабо­ту. Одна­ко такие пре­иму­ще­ства Интер­не­та, как предо­став­ле­ние мно­же­ства дан­ных начи­ная от, функ­ции ком­му­ни­ка­ций и тем не менее, пере­ве­ши­ва­ют все воз­ни­ка­ю­щие нега­тив­ные эффек­ты. Но непро­дук­тив­ное исполь­зо­ва­ние он-лайн вре­ме­ни созда­ет про­бле­мы не толь­ко у рабо­то­да­те­лей и руко­во­дя­щих мене­дже­ров, но и у самих интер­нет-зави­си­мых служащих.

Напри­мер, Эдна, 48-лет­няя испол­ни­тель­ная сек­ре­тар­ша заме­ти­ла за собой, что она слиш­ком часто бол­та­ет в чатах в рабо­чее вре­мя. В надеж­де на помощь в борь­бе с этим вле­че­ни­ем, она обра­ти­лась в Про­грам­му помо­щи работ­ни­кам (Employee Assistance Program). Врач не смог опре­де­лить у нее зави­си­мость от Интер­не­та в каче­стве устой­чи­во­го рас­строй­ства пси­хи­ки и про­пу­стил этот слу­чай. Несколь­ко недель спу­стя Эдна была уво­ле­на с рабо­ты после того, как было выяс­не­но, что при­мер­но поло­ви­ну сво­е­го рабо­че­го вре­ме­ни она про­во­ди­ла за дела­ми, непо­сред­ствен­но не свя­зан­ны­ми с работой.

Часто началь­ство не зна­ет как огра­ни­чить при­выч­ку сво­их под­чи­нен­ных к Интер­не­ту и угро­жа­ют уволь­не­ни­я­ми и санк­ци­я­ми, что в свою оче­редь при­во­дит к стре­ми­тель­но­му сни­же­нию дове­рия меж­ду сотрудниками.

Физи­че­ский вред здо­ро­вью от интер­нет-зави­си­мо­сти не столь оче­ви­ден, как, напри­мер, цир­роз пече­ни при алко­го­лиз­ме или высо­кая веро­ят­ность уда­ра при исполь­зо­ва­нии кока­и­на. Риск для здо­ро­вья при исполь­зо­ва­нии Интер­не­та мини­ма­лен, но заметен.

Обыч­но зави­си­мые люди ста­ра­ют­ся поль­зо­вать­ся Интер­не­том отку­да угод­но при малей­шей воз­мож­но­сти, при­чем отдель­ные сеан­сы могут дости­гать пят­на­дца­ти часов. Попыт­ки реа­ли­зо­вать свое вле­че­ние в усло­ви­ях огра­ни­че­ний по вре­ме­ни при­во­дят к воз­ник­но­ве­нию тен­ден­ции заси­жи­вать­ся в Интер­не­те по ночам.

Зави­си­мый чело­век обыч­но вста­ет поз­же осталь­ных и исполь­зу­ет Интер­нет до двух, трех или четы­рех часов ночи, после чего, напри­мер, до шести утра дела­ет необ­хо­ди­мую рабо­ту. В самых край­них слу­ча­ях при­сут­ству­ет упо­треб­ле­ние кофе и дру­гих тони­зи­ру­ю­щих средств для того, что­бы про­гнать сон.

Такие бес­сон­ные ночи спо­соб­ству­ют появ­ле­нию посто­ян­ной уста­ло­сти и ослаб­ле­нию иммун­ной систе­мы чело­ве­ка, после чего рез­ко повы­ша­ет­ся веро­ят­ность забо­ле­ва­ния. Вдо­ба­вок, сидя­чий образ жиз­ни может при­ве­сти к воз­ник­но­ве­нию про­блем с позво­ноч­ни­ком, а непра­виль­ное осве­ще­ние в ноч­ные часы - к раз­лич­ным забо­ле­ва­ни­ям глаз.

Опро­сы сви­де­тель­ству­ют, что вопре­ки вред­ным послед­стви­ям интер­нет-зави­си­мо­сти, при­мер­но 54% боль­ных не хотят умень­шить вре­мя, про­во­ди­мое в он-лайн. Часть из них счи­та­ют себя окон­ча­тель­но «под­сев­ши­ми» на Интер­не­те и неспо­соб­ны­ми бро­сить эту при­выч­ку. Остав­ши­е­ся 46% совер­ши­ли несколь­ко без­успеш­ных попы­ток изба­вить­ся от зави­си­мо­сти. Обыч­но в этих слу­ча­ях при­ме­ня­лось огра­ни­че­ние само­го себя неко­то­рым вре­мен­ным лими­том, но эти люди были не в состо­я­нии соблю­дать уста­нов­лен­ные для себя огра­ни­че­ния. После чего насту­па­ли попыт­ки вооб­ще отклю­чить­ся от Интер­не­та, выбро­сить модем или же вооб­ще демон­ти­ро­вать ком­пью­тер с целью огра­дить себя от исполь­зо­ва­ния Сети.

К сожа­ле­нию, почти все через неко­то­рое вре­мя осо­зна­ва­ли, что не могут жить без Интер­не­та дол­гое вре­мя, подоб­но куриль­щи­кам, у кото­рых воз­ни­ка­ет потреб­ность в сига­ре­те через неко­то­рый про­ме­жу­ток вре­ме­ни. Они воз­об­нов­ля­ли под­клю­че­ние к Сети, поку­па­ли новый модем и соби­ра­ли обрат­но ком­пью­тер что­бы опять часа­ми про­си­жи­вать в Интернете.

Наи­бо­лее раз­ру­ши­тель­ным это ока­за­лось для семей­ных отно­ше­ний. У зави­си­мо­го чело­ве­ка начи­на­ют появ­лять­ся новые он-лайн зна­ко­мые. В боль­шин­стве слу­ча­ев обще­ние с он-лайн дру­зья­ми выгля­дит весь­ма вол­ни­тель­но и часто при­во­дит к роман­ти­че­ским бесе­дам или к заня­ти­ям кибер­сек­сом. Кибер­секс и роман­ти­че­ские бесе­ды пред­став­ля­ют­ся в виде без­обид­ных раз­вле­че­ний, ведь люди могут жить за тыся­чи миль друг от дру­га. При всей сво­ей кажу­щей­ся без­обид­но­сти подоб­ные раз­вле­че­ния остав­ля­ют мало вре­ме­ни для обще­ния с реаль­ны­ми людь­ми. Нако­нец, зави­си­мые про­дол­жа­ют уже эмо­ци­о­наль­но раз­ры­вать свои отно­ше­ния с реаль­ны­ми людь­ми и созна­тель­но, все боль­ше и боль­ше, погру­жать­ся в вир­ту­аль­ные мир.

Кибер­сек­су­аль­ное вле­че­ние ста­ло спе­ци­фи­че­ским под­ти­пом интер­нет-зав­си­мо­сти. Изна­чаль­но это про­смотр пор­но­гра­фии и/или заня­тие кибер­сек­сом. Опро­сы пока­за­ли, что муж­чи­ны обыч­но пред­по­чи­та­ют смот­реть пор­но­гра­фию, а жен­щи­ны - зани­мать­ся киберсексом.

Труд­но пред­ста­вить, что­бы муж, кото­рый нико­гда не посе­щал даже отде­лы для взрос­лых в книж­ных мага­зи­нах, ста­нет ска­чи­вать непри­стой­ные кар­тин­ки, или жена, у кото­рой нико­гда и в мыс­лях не было позво­нить в служ­бу сек­са по теле­фо­ну, будет посе­щать эро­ти­че­ские чаты или зани­мать­ся сек­сом по теле­фо­ну с муж­чи­ной, с кото­рым она позна­ко­ми­лась в Интер­не­те. Так­же труд­но пове­рить, что счаст­ли­вые бра­ки, длив­ши­е­ся 15, 20 или даже 25 лет, закан­чи­ва­лись раз­во­дом после все­го лишь трех-четы­рех меся­цев кибер­за­ви­си­мо­сти. А ведь подоб­ные слу­чаи уже дале­ко не ред­кость и их коли­че­ство про­дол­жа­ет уве­ли­чи­вать­ся (дело даже дохо­дит до убийств на поч­ве рев­но­сти: см. «Мир Internet» #9(36) 1999, с.13).

Осо­бен­но­сти Интер­не­та, как ком­му­ни­ка­ци­он­ной сре­ды, созда­ют весь­ма при­вле­ка­тель­ные усло­вия для заня­тий вир­ту­аль­ным сек­сом и пред­по­сыл­ки воз­ник­но­ве­ния зави­си­мо­сти от это­го влечения.

Во-пер­вых, ано­ним­ность элек­трон­ных свя­зей поз­во­ля­ет мно­гим тай­но посе­щать эро­ти­че­ские чаты, не боясь быть узнан­ным или пой­ман­ным супругом(ой). Ано­ним­ность сохра­ня­ет в тайне место житель­ства, рабо­ты и место­на­хож­де­ния, кото­рые нель­зя отсле­дить даже при жела­нии. Обыч­но кибер-зави­си­мость начи­на­ет­ся в чатах, где люди могут общать­ся в реаль­ном вре­ме­ни, под­пи­сы­ва­ясь выду­ман­ны­ми име­на­ми. Имен­но ано­ним­ность и при­ват­ность посы­ла­е­мых сооб­ще­ний могут стать пер­вы­ми шага­ми к воз­ник­но­ве­нию кибер-зави­си­мо­сти. Очень ско­ро без­обид­ные бесе­ды могут пре­вра­тить­ся в эмо­ци­о­наль­ные раз­го­во­ры, кото­рые пере­рас­та­ют в вир­ту­аль­ную измену.

Во-вто­рых, удоб­ство интер­ак­тив­ных при­ло­же­ний (ICQ, чаты или роле­вые игры) ока­зы­ва­ют­ся очень про­стым спо­со­бом для обще­ния с дру­ги­ми людь­ми и для доста­точ­но близ­ко­го зна­ком­ства. Это может начать­ся как про­стой обмен пись­ма­ми или обще­ние в чатах, но может быст­ро раз­рас­тись в кибер­за­ви­си­мость, тай­ные теле­фон­ные звон­ки и реаль­ные сек­су­аль­ные отно­ше­ния. Быва­ет, что любо­пыт­ная жена или муж тай­но захо­дят на чат под псев­до­ни­ма­ми вро­де MarriedM4Affair, Cheating Wife («невер­ная жена») или Lonely Husband («оди­но­кий муж») лишь для того что­бы пора­зить­ся без­на­ка­зан­но­сти дру­гих, участ­ву­ю­щих в вир­ту­аль­ной измене, кото­рая и не кажет­ся изме­ной из-за отсут­ствия физи­че­ско­го кон­так­та. Сле­ду­ет насто­ро­жить­ся, если муж вдруг начи­на­ет тре­бо­вать сек­рет­но­сти при нахож­де­нии в Интер­не­те, или когда вни­ма­тель­ная, неж­но любя­щая мама часа­ми про­во­дит вре­мя у ком­пью­те­ра вме­сто того, что­бы зани­мать­ся детьми.

Мно­гие люди оши­боч­но счи­та­ют, что для совер­ше­ния кибер-изме­ны необ­хо­ди­мо полу­че­ние удо­вле­тво­ре­ния от заня­тия кибер-сек­сом. Иссле­до­ва­ния пока­зы­ва­ют, что это не так. Жена, кото­рая чув­ству­ет себя оди­но­кой может спа­стись от это­го оди­но­че­ства в раз­но­об­раз­ных чатах, где она окру­же­на мно­же­ством сво­их кибер-любов­ни­ков. Сек­су­аль­но неудо­вле­тво­рен­ный муж может транс­фор­ми­ро­вать­ся в горя­че­го любов­ни­ка, за кото­ро­го будут драть­ся все жен­щи­ны. В то вре­мя как сек­су­аль­ные ощу­ще­ния будут под­креп­лять началь­ное вле­че­ние, более мощ­ный сти­мул – воз­мож­ность бег­ства от реаль­ной жиз­ни с ее стрес­са­ми, будет завле­кать чело­ве­ка в вир­ту­аль­ный мир фан­та­зий. Судеб­ная систе­ма уже согла­си­лась со зна­чи­мо­стью Интер­не­та в сфе­ре пси­хи­че­ских забо­ле­ва­ний. Напри­мер, в одном из дел было дока­за­но, что рас­про­стра­не­ние пор­но­гра­фии в Сети явля­лось не столь­ко жела­ни­ем удо­вле­тво­рить свои потреб­но­сти, сколь­ко бег­ством от реаль­но­го мира.

Как рас­по­знать появ­ле­ние у чело­ве­ка кибер­сек­су­аль­ной зави­си­мо­сти? В отли­чии от откры­той (физи­че­ской) изме­ны, пой­мать супру­га при заня­тии кибер­сек­сом намно­го труд­нее. Здесь помо­жет выяв­ле­ние пер­вых при­зна­ков для того, что­бы потом ори­ен­ти­ро­вать­ся в ситу­а­ции и совер­шать обду­ман­ные поступки.

• Изме­не­ния в режи­ме сна - чаты и дру­ги места встреч в вир­ту­аль­ном мире ожи­ва­ют бли­же к ночи, поэто­му невер­но­му супру­гу при­дет­ся задер­жи­вать­ся допозд­на, что­бы участ­во­вать в этом. Часто такие люди отправ­ля­ют­ся в постель уже утром, или наобо­рот, вста­ют на несколь­ко часов рань­ше что­бы обме­нять­ся роман­ти­че­ски­ми пись­ма­ми со сво­и­ми партнерами.
• Потреб­ность в скрыт­но­сти - если кто-то начи­на­ет лгать в реаль­ной жиз­ни, то это может быть симп­то­мом того, что он пыта­ет­ся скрыть свои вир­ту­аль­ные отно­ше­ния от семьи. В первую оче­редь это может выра­жать­ся в попыт­ках орга­ни­зо­вать сек­рет­ность вокруг ком­пью­те­ра и инфор­ма­ции. Ком­пью­тер может быть пере­не­сен в даль­ний угол ком­на­ты запи­рать­ся на ключ. Так­же долж­на насто­ро­жить сме­на паро­лей и любое дру­гое окру­же­ние его сек­рет­но­стью. Если тако­го чело­ве­ка потре­во­жит в то вре­мя, когда он будет нахо­дить­ся он-лайн, то это может вызвать у него злоб­ную или защит­ную реакцию.
• Игно­ри­ро­ва­ние домаш­них забот - с воз­рас­та­ни­ем вре­ме­ни, про­ве­ден­но­го он-лайн, вре­мя отве­ден­ное на выпол­не­ние домаш­них обя­зан­но­стей умень­ша­ет­ся и они часто оста­ют­ся невы­пол­нен­ны­ми. Это не явля­ет­ся авто­ма­ти­че­ским зна­ком кибер-зави­си­мо­сти, но если посу­да оста­ет­ся невы­мы­той, белье невы­сти­ран­ным, то это долж­но послу­жить зна­ком, что вни­ма­ние чело­ве­ка обра­ще­но на что-то дру­гое. Обыч­но в семьях обя­зан­но­сти раз­де­ле­ны меж­ду ее чле­на­ми, и их невы­пол­не­ние озна­ча­ет, что, воз­мож­но, у чело­ве­ка воз­ник­ли какие-то посто­рон­ние отно­ше­ния, кото­рые он ста­вит выше семейных.
• Оче­вид­ная ложь - сюда мож­но отне­сти такие момен­ты, как скры­ва­ние сче­тов от про­вай­де­ра, теле­фон­ных сче­тов за звон­ки кибер-любов­ни­кам и ложь о необ­хо­ди­мо­сти исполь­зо­вать Интер­нет в таком боль­шом объ­е­ме. Мно­гие лгут, что­бы скрыть свои вир­ту­аль­ные связи.
• Изме­не­ния в харак­те­ре - у кибер-зави­си­мых людей наблю­да­ют­ся замет­ные отли­чия в настро­е­нии, пове­де­нии по срав­не­нию с пове­де­ни­ем до нача­ла исполь­зо­ва­ния Интер­не­та. Напри­мер, неж­ная и лас­ко­вая жена может стать холод­ной и без­участ­ной, а весе­лый и жиз­не­ра­дост­ный муж - спо­кой­ным и серьез­ным. Если их спро­сить о таких изме­не­ни­ях, то отве­том ско­рее все­го ока­жет­ся какое-нибудь раци­о­наль­ное объ­яс­не­ние или же отве­та не будет вовсе. Для людей, кото­рые при­стра­сти­лись к Интер­не­ту подоб­ные раз­го­во­ры будут казать­ся лишь досад­ной поме­хой, кото­рая меша­ет им про­во­дить вре­мя так, как они хотят.
• Поте­ря инте­ре­са к сек­су - неко­то­рые кибер­за­ви­си­мо­сти пре­вра­ща­ют­ся в заня­тие сек­сом по теле­фо­ну и дру­гие сек­су­аль­ные раз­вле­че­ния. Когда кто-то из супру­гов неожи­дан­но теря­ет инте­рес к сек­су, это может быть инди­ка­то­ром того, что появил­ся какой-то дру­гой выход сек­су­аль­ных эмо­ций. Это может выра­жать­ся в вяло­сти, без­раз­ли­чию к уха­жи­ва­ни­ям и поте­ре энтузиазма.
• Общее без­раз­ли­чие к семей­ным отно­ше­ни­ям - эти люди про­сто не хотят участ­во­вать в семей­ной жиз­ни, пред­по­чи­тая ей Интер­нет. Они выпол­ня­ют свои обя­за­но­сти как какие-то риту­а­лы безо вся­ко­го инте­ре­са. Они избе­га­ют гово­рить о каких-либо дол­го­сроч­ных пла­нах, не полу­ча­ют удо­воль­ствия от сов­мест­ных поез­док на при­ро­ду. Часто они про­во­дят свое вре­мя с кем-то дру­гим и все их мыс­ли сосре­до­то­че­ны на сво­их кибер-парт­не­рах, а не на реаль­ных людях.

Интер­нет-зави­си­мость и кибер­сек­су­аль­ное вле­че­ние в част­но­сти обыч­но явля­ют­ся симп­то­ма­ми скры­той про­бле­мы, кото­рая при­сут­ству­ет в семье еще до того, как Интер­нет вошел в жизнь супру­гов. Эта про­бле­ма может вклю­чать в себя:

• недо­ста­точ­ное общение,
• сек­су­аль­ная неудовлетворенность,
• раз­но­гла­сия в под­хо­дах к вос­пи­та­нию детей,
• отказ он под­держ­ки семьи и друзей,
• финан­со­вые проблемы.

Это обыч­ные про­бле­мы для любой семьи. При­сут­ствие подоб­ных фак­то­ров уве­ли­чи­ва­ет воз­мож­ность воз­ник­но­ве­ния кибер-зва­ви­си­мо­сти. Когда два чело­ве­ка бесе­ду­ют через Интер­нет, то это ком­форт­но и при­ят­но – зача­стую при­ят­ней, чем при реаль­ном обще­нии. Кибер-любов­ни­ки могут печа­тать роман­ти­че­ские неж­ные сооб­ще­ния, живя за тыся­чи кило­мет­ров друг от дру­га, но в реаль­ной жиз­ни быть гру­бы­ми, агрес­сив­ны­ми или про­сто непри­ят­ны­ми людь­ми. Пока что элек­трон­ные сред­ства соб­ствен­ная фан­та­зия могут реа­ли­зо­вать все те роман­ти­че­ские чув­ства, кото­рых людям не хва­та­ет при обще­нии с реаль­ны­ми собеседниками.

После того, как кого-либо из супру­гов уда­ет­ся изба­вить от кибер-зави­си­мо­сти, глав­ной целью семей­ной тера­пии ста­но­вит­ся вос­ста­нов­ле­ние дове­рия и теп­лой обста­нов­ки в семье. Зна­ние тре­вож­ных симп­то­мов, при­ве­ден­ных выше, помо­жет вовре­мя заме­тить воз­ник­но­ве­ние кибер-зави­си­мо­сти. Семьи с про­бле­ма­ми наи­бо­лее под­вер­же­ны рис­ку. Вир­ту­аль­ные отно­ше­ния лег­ко воз­но­сят­ся в ранг идо­ла, что впо­след­ствии раз­ру­ша­ет отно­ше­ния семей­ные и уси­ли­ва­ет ста­рые про­бле­мы. Что­бы спа­сти такие семьи, пси­хо­ло­ги долж­ны помочь супру­гам вос­со­здать атмо­сфе­ру интим­но­сти и дове­рия. При этом надо акку­рат­но обра­тить осо­бое вни­ма­ние на роль ком­пью­те­ра в семей­ных неудачах.

Интер­нет сам по себе ней­траль­ное сред­ство, изна­чаль­но пред­на­зна­чав­ше­е­ся для науч­но-иссле­до­ва­тель­ских и воен­ных целей. Сей­час дис­кус­сия о вре­де Интер­не­та доста­точ­но серьез­на. Рас­смот­ре­ние гло­баль­ной Сети с этой точ­ки зре­ния явля­ет­ся новым фено­ме­ном, кото­рый почти не изу­чен. Неко­то­рые пси­хи­ат­ры недо­ста­точ­но осве­дом­ле­ны в этой обла­сти и не могут понять слож­ность этой опас­ной зави­си­мо­сти. С дру­гой сто­ро­ны, вли­я­ние Сети на лич­ную жизнь может быть минимальным.

В заключение от редакции «Мир Internet»:

У док­то­ра Ким­бер­ли Янг име­ет­ся доста­точ­ное коли­че­ство кри­ти­ков. Одни язвят по пово­ду того, что помощь онлайн-зави­си­мым боль­ным ока­зы­ва­ет­ся в онлай­но­вой вир­ту­аль­ной кли­ни­ке. Дру­гие утвер­жда­ют, что док­тор Янг сгу­ща­ет крас­ки и что в при­стра­стии к Сети не боль­ше пато­ло­гии, чем, ска­жем, в авиа­мо­де­лиз­ме. Одна­ко и авиа­мо­де­лист может дой­ти в сво­ем увле­че­нии до тако­го состо­я­ния, что его пове­де­ние вряд ли мож­но будет назвать нор­маль­ным (хотя поня­тие «нор­мы» – доволь­но тон­кий вопрос). И такие люди есть, их чаще назы­ва­ют «одер­жи­мы­ми», но их не мно­го. В кон­це кон­цов, мож­но и обыч­ной капу­сты обло­пать­ся и уме­реть, но ее никто нар­ко­ти­ком или ядом не объявляет.

Интер­нет же, как пока­зы­ва­ет док­тор Янг, име­ет огром­ный при­тя­га­тель­ный потен­ци­ал, то есть, в отли­чие от того же авиа­мо­де­лиз­ма, обла­да­ет свой­ства­ми нар­ко­ти­ка, да и потреб­лять его мож­но, в отли­чие от капу­сты, в опас­ных коли­че­ствах, не чув­ствуя дискомфорта.

Для Рос­сии пока не акту­аль­ны такие фор­мы интер­нет-зави­си­мо­сти как навяз­чи­вая игра на бир­же, уча­стие в онлай­но­вых аук­ци­о­нах и бес­кон­троль­ные покуп­ки в интер­нет-мага­зи­нах. Осталь­ные же у нас полу­ча­ют рас­про­стра­не­ние доста­точ­но быст­ро. Даже, пожа­луй, быст­рее, чем на Запа­де, так как в рос­сий­ских усло­ви­ях силь­нее про­яв­ля­ет себя фак­тор бег­ства от реаль­ной жизни.

Про­чи­тав эту ста­тью и обна­ру­жив у себя неко­то­рые из опи­сан­ных в ней симп­то­мов, мно­гие, веро­ят­но, вос­при­мут ее нега­тив­но. Не все­гда при­ят­но, когда гово­рят, что у тебя не все в поряд­ке с голо­вой. Тем не менее, соглас­но клас­си­че­ско­му пси­хо­ана­ли­зу, пер­вый и глав­ный шаг на пути изле­че­ния и про­фи­лак­ти­ки, это осо­зна­ние нали­чия или опас­но­сти заболевания.

Литература

• Cyber-Disorders: The Mental Health Concern for the New Millennium - Kimberly Young, Molly Pistner, James O’Mara, and Jennifer Buchanan. 107th APA convention, August 20, 1999. University of Pittsburgh.
• Internet Addiction: Symptoms, Evaluation, And Treatment - Kimberly S. Young. University of Pittsburgh at Bradford.
• Cybersex and Infidelity Online: Implications for Evaluation and Treatment - Kimberly S. Young, James O’Mara, and Jennifer Buchanan. 107th annual meeting of the American Psychological Association, August 21, 1999. 107th annual meeting of the American Psychological Association,

Источ­ник: «Мир Internet» №41

Об авторе

Док­тор Ким­бер­ли С. Янг (Kimberley S. Young), про­фес­сор пси­хо­ло­гии Питс­бург­ско­го уни­вер­си­те­та в Брэт­фор­де, автор, книг «Caught in the Net», «Tangled in the Web: Understanding Cybersex from Fantasy to Addiction», «Breaking Free of the Web: Catholics and Internet Addiction» и других.

Она явля­ет­ся осно­ва­те­лем Цен­тра помо­щи людям, стра­да­ю­щим интер­нет-зави­си­мо­стью (Center for On-Line Addiction). Центр, создан­ный в 1995 г, кон­суль­ти­ру­ет пси­хи­ат­ри­че­ские кли­ни­ки, обра­зо­ва­тель­ные заве­де­ния и кор­по­ра­ции, кото­рые стал­ки­ва­ют­ся со зло­упо­треб­ле­ни­ем Интернетом.

Бла­го­да­ря сво­им науч­ным тру­дам и актив­ной прак­ти­че­ской рабо­те, док­тор Янг ста­ла извест­на во всем мире. Ее иссле­до­ва­ния широ­ко осве­ща­ют­ся в сред­ствах мас­со­вой инфор­ма­ции, вклю­чая New York Times, Wall Street Journal, Newsweek и U.S. News & World Report, наци­о­наль­ные теле­ком­па­нии раз­лич­ных стран.

Смот­ри­те также:

• Янг К. Тест интернет-зависимости
• Буро­ва В.А. Интер­нет-зави­си­мость в меди­цин­ской парадигме
• Буро­ва В.А. Соци­аль­но-пси­хо­ло­ги­че­ские аспек­ты интернет-зависимости
• Юрье­ва Л. Н., Боль­бот Т. Ю. Ком­пью­тер­ная зави­си­мость: фор­ми­ро­ва­ние, диа­гно­сти­ка, кор­рек­ция и профилактика
• Спо­соб скри­нин­го­вой диа­гно­сти­ки ком­пью­тер­ной зави­си­мо­сти Юрье­вой Л. Н., Боль­бот Т. Ю.